Чумной доктор (Новелла) Том 1 Глава 350 Диагноз и план лечения

— Ну что там?

Как только включилась видеосвязь, дядя Тун незамедлительно задал вопрос. В настоящее время он находился в России, занимаясь вопросами сотрудничества в рамках GOA.

В совещании приняли участие действующие руководители Управления Небесной Тайны. За последние два года структура претерпела значительные изменения: часть прежнего состава покинула свои посты, а некоторые отличившиеся сотрудники заняли более высокие должности.

— Не очень утешительно, — ответил профессор Ма.

Он и доктор Шэнь представили неутешительные новости. После краткого анализа результатов профессор продолжил:

— Учитывая отсутствие у А-Цзюня психологической травмы, мы полагаем, что повреждение мозга привело к функциональному нарушению, проявившемуся стойким избеганием по типу ПТСР.

Когда диагноз был озвучен, казалось, только тогда всё обрело реальные очертания. В конференц-зале повисла гнетущая тишина.

— Ну почему именно префронтальная кора… — лицо дяди Туна побагровело от гнева и бессилия.

Яо Шинянь издал тяжёлый вздох. Остальные также выглядели подавленными.

Никому не пришёлся по душе этот диагноз.

Пожалуй, это был самый худший из возможных сценариев.

Наиболее благоприятным исходом было бы обнаружение психической эрозии или воздействия иной аномальной силы. Тогда оставался шанс: решить сверхъестественную проблему — и состояние могло улучшиться.

Вторым по благоприятности вариантом считалась обычная психологическая травма с ПТСР.

В таком случае психика порождает физиологические изменения, а те, в свою очередь, усиливают психические симптомы. Подход к лечению был бы понятен: медикаменты облегчают физиологические и психические проявления, психотерапия работает с травмой, а при необходимости можно даже применить переданную Дэн Симэй технологию «психического барьера», чтобы обойти травматический узел.

Если устранить психологическую первопричину, функции мозга со временем способны восстановиться, что могло бы привести к полноценной ремиссии.

Конечно, это была бы идеальная схема. Современная медицина всё равно испытывает трудности в лечении ПТСР. Препарата, который бы удовлетворительно воздействовал на все группы симптомов, не существовало. Преимущественно применялись противотревожные и антидепрессивные средства — то есть борьба с симптомами.

Поэтому как качество лечения, так и доля полного выздоровления оставались низкими. Не менее трети пациентов с ПТСР страдают им на протяжении всей жизни. Более половины имеют сопутствующие психические расстройства. Риск самоубийства у пациентов с ПТСР примерно в шесть раз выше, чем у общей популяции.

Но даже в такой ситуации существуют методы лечения и есть надежда на выздоровление.

У Гу Цзюня случай обстоять хуже.

Проблема заключалась не в психологической травме, а в прямом повреждении самого мозга.

Именно такие повреждения медицина умеет лечить хуже всего. Как заставить мозг восстановиться после необратимого ущерба? Современная медицина не обладает таким средством. Поэтому подобные повреждения и именуют необратимыми.

— А медикаменты? Есть какие-нибудь идеи? — Яо Шинянь всё равно не желал сдаваться.

— Существующие препараты вряд ли покажут выраженный эффект, но попробовать стоит, — ответил профессор Ма. В его голосе звучало бессилие.

ПТСР давно оставалось мировой проблемой — и проблемой Управления тоже.

Четыре основные группы симптомов: навязчивые воспоминания, стойкое избегание, негативные изменения в мышлении и настроении, повышенная возбудимость.

Лекарства используют для облегчения этих проявлений, чтобы они не мешали психотерапии и, по возможности, сохраняли нормальную повседневную жизнь.

У Гу Цзюня симптомов немного. Противотревожные препараты ему не требовались. Максимум, что можно было попробовать, — антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата норадреналина — чтобы посмотреть, уменьшится ли избегание и улучшатся ли нейроэндокринные показатели.

А необратимое повреждение мозга оставалось лишь щадить, поддерживать и ждать, не восстановится ли что-то самостоятельно.

— Пациенту первоначально нужен продолжительный покой, чтобы мозг ещё немного восстановился. Затем можно будет вводить умеренную стимуляцию и очень постепенно увеличивать нагрузку. Мы будем регулярно обследовать его и отслеживать морфологические изменения. Если появится улучшение, попробуем экспозиционную терапию. Торопиться нельзя. Планировать лечение нужно минимум на год. И необходимо заранее готовиться к тому, что…

Профессор Ма не хотел произносить следующие слова, но считал своим долгом это сделать.

— С высокой долей вероятности пациент полностью не восстановится. Симптомы могут перейти в хроническую форму, и тогда контроль над состоянием потребуется пожизненно. В ближайшее время ему категорически нельзя заниматься работой, связанной с аномалиями. В быту также следует избегать подобной информации.

Выражения лиц участников совещания стали ещё более мрачными.

Но никто не осмелился подумать, что профессор преувеличивает.

Сегодня А-Цзюнь лишь мельком взглянул на несколько фотографий аномальных явлений — и едва не получил новое кровоизлияние. Что он сможет делать в таком состоянии?

— Есть ещё одно опасение, — продолжил профессор Ма. — Само это состояние может стать для него настоящей травмой и спровоцировать другие симптомы ПТСР.

— Я уже разговаривал с А-Цзюнем, — тихим голосом произнес доктор Шэнь. — Схоже, события, связанные с чешуйчатой болезнью, сами по себе его не сломили. Напротив, к многим вещам он начал относиться с большим спокойствием. Но сегодняшние результаты сильно его подавили, это было очевидно. Если его фактически спишут со службы, именно это может обернуться для него травматическим опытом.

На экранах воцарилось молчание.

Для любого человека столь кардинальные перемены стали бы тяжелейшим ударом.

А Гу Цзюню всего двадцать два года. Перед ним только начиналась блистательная карьера. Мир как раз вступил в эпоху, когда такие люди, как он, особенно необходимы. Да и у него самого имелись цели, к которым он стремился.

Он отдал почти всё, выжил на грани смерти — и теперь рисковал утратить свои способности, превратившись в «бесполезного человека»…

Из двадцати семи пациентов, скончавшихся от чешуйчатой болезни, девять совершили самоубийство после операции. Большинство из них, подобно Се Имань, находились на пике своей карьеры, с огромными перспективами — и всё это рухнуло в одно мгновение.

С точки зрения ПТСР, их самоубийства были острыми стрессовыми реакциями. У многих остальных пациентов также развились соответствующие расстройства.

Сейчас у Гу Цзюня наблюдалась лишь одна группа симптомов — стойкое избегание. Но что произойдет через месяцы и годы?

Структурные и функциональные изменения мозга способны самостоятельно влиять на психику и характер. Если его состояние ухудшится, судя по биологическим данным и накопленной информации, его характер почти наверняка изменится к худшему. У сотрудников с низким S-значением при ПТСР такие изменения встречались довольно часто.

И тогда, возможно, они навсегда утратят того героя Управления, которого знали.

— Нам необходимо решить одну задачу, — наконец произнес старый директор. — Когда случится следующий кризис, у нас должны быть люди, способные занять место Гу Цзюня.

Гу Цзюню придется взять длительный отпуск.

Но аномальные события не исчезнут бесследно. Мелкие или крупные — следующий кризис все равно однажды наступит.

И снова рассчитывать, как в прошлых масштабных операциях, что Гу Цзюнь применит свои способности, увидит видение и найдет ключевую зацепку, уже не приходится.

На самом деле тревожный сигнал прозвучал еще в первые дни его комы. Последние два года именно Гу Цзюнь делал работу Управления значительно легче, но подобная зависимость от одного человека не могла считаться нормальной. Теперь опереться на него было невозможно.

Поэтому все эти месяцы Управление форсировало поиск и подготовку новых специалистов. Цель — воспитать сто Гу Цзюней. Тысячу Гу Цзюней.

— Я вновь прошу вернуть Ван Жосян в наш Отдел заклинаний, — заговорил дядя Тун. — И предоставить больше возможностей Дэн Симэй. Обе очень перспективны. У Шиюй можно не рассматривать: способности у нее имеются, а желания посвятить этому жизнь — нет. В Университете Небесной Тайны необходимо расширять набор и искать новых людей… А что до А-Цзюня…

Дядя Тун тяжело вздохнул.

— После таких травм сам факт, что он выжил, уже является подарком… Про отпуск я сам ему скажу, когда вернусь. Этот негодник…

Участники совещания погрузились в раздумья.

Пока оставалось лишь так.