Меня приняли за святого в мире тёмного фэнтези Том 1 Глава 193 Спорынья (5)
Ранее в Меня приняли за святого в мире тёмного фэнтези...
«Перед операцией мы отменим прием Аспирина и Гепарина. Но часть компонентов останется. Её кровь не будет сворачиваться легко».
Иного выхода не существовало.
Если она не будет принимать лекарства, жизнь ребенка окажется в опасности.
Если она будет принимать лекарства, жизнь матери окажется под угрозой.
В подобных ситуациях большинство матерей выбирают риск для себя.
Так что я должен был исходить из того, что вероятность кровотечения у Супруги Принца крайне высока.
«Проблема в том, что это заболевание — Демоническая Болезнь. Лечить её с помощью 'Исцеления' слишком рискованно».
«Ах. Так вот почему…»
«Именно. Поэтому я и поторопился с разработкой препарата». Я не мог просто позволить Супруге Принца умереть.
Именно поэтому я был готов пойти на рискованный шаг и украсть данные исследований Торговой Компании 'Лоэнгрин', чтобы ускорить процесс.
«Препарат, от которого отказался 'Лоэнгрин', как раз обладал нужным мне фармакологическим механизмом». LWGN-0004, препарат от мигрени, созданный 'Лоэнгрином', был веществом, близким к яду.
Он создавал нагрузку на сердце, чтобы снять мигрень. Но стоит лишь понять фармакологическое действие этого препарата, как невольно задумываешься о том, что можно было бы создать, если бы его доработали.
‘Если немного изменить препарат от мигрени, получится лекарство для рожениц.’
Вот почему клинические испытания так важны.
Если бы 'Лоэнгрин' добросовестно проводил испытания на животных и тщательно фиксировал результаты клинических испытаний на людях, тогда они, возможно, заметили бы побочные эффекты своего препарата и создали лекарство для матерей.
Ведь подобные лекарства обычно обнаруживаются случайно во время клинических испытаний, как Виагра, которую я представил этому миру, или препарат для похудения, известный в моей прошлой жизни.
В этом смысле 'Лоэнгрин' поплатился за свою халатность.
‘Тц-тц-тц. Погнались они за легкой выгодой.’
Недаром наша торговая компания с такой тщательностью проводит клинические испытания со времен инцидента с Виагрой.
В любом случае.
Это означало, что создание мной этого препарата не было простой случайностью.
«Я уже создал одно лекарство для Её Высочества, но разве не лучше всегда иметь под рукой запасной вариант?»
Я уже подготовил первый препарат для остановки кровотечения. Это новое лекарство было запасным вариантом на случай, если первое не сработает.
Жизнь у человека только одна.
Подготовки много не бывает.
«Удивительно. Препарат, созданный 'Лоэнгрином', был опасен, поэтому он сразу же исчез с рынка». «Сколько раз я тебе говорил?» «Ты имеешь в виду, что то, станет ли вещество ядом или лекарством, зависит от того, как его использовать?» «Верно». С этими словами я сделал глоток вина и посмотрел на документ в своей руке.
«Учитывая срочность случаев, в которых будет применяться этот препарат, разрешение на проведение 1-й фазы клинических испытаний выдается только для рожениц из группы высокого риска, которые были проинформированы заранее». MR-4872.
Я раздумывал над тем, каким роженицам предложить участие в 1-й фазе испытаний этого препарата.
Несколько дней спустя.
Супруга Принца была госпитализирована в Клинику Мейер в преддверии операции. Она проделала долгий путь на дирижабле из далекой Столицы на территорию Академии, чтобы родить.
В этом не было ничего удивительного.
Возможно, с моих губ это прозвучит высокомерно, но в настоящее время это был самый престижный Медицинский Центр в Империи.
Это было понятно хотя бы по тому, что Герцог Керес прилетел сюда на дирижабле со своей дочерью.
В сознании людей это место уже стало местным аналогом госпиталя Джона Хопкинса и клиники Мейо.
«Я рассчитываю на вас, сэр Юлиан». «Я сделаю всё возможное. Позвольте мне для начала помочь вам с процедурой госпитализации». Я встретил пациентку в терминале дирижаблей.
Обычно я не заходил так далеко, но поскольку это была VIP-персона, я сделал исключение.
Естественно, Принц Эдмунд сопровождал её в качестве опекуна.
Этот человек, который немного пренебрегал женой из-за второго ребенка, мгновенно переключился в режим преданного мужа, как только услышал, что предлежание плаценты требует операции.
Он использовал все свои накопленные отпуска, чтобы остаться на территории Академии ради жены.
Естественно, по Академии поползли слухи о том, что здесь гостит высокопоставленная фигура из Военного Командования.
— Молясь о благополучных родах Её Высочества, я подготовил скромный подарок.
— Это колыбель из серебряной филиграни, гордость моей родины на Западе. Я подготовил её для Императорского Внука, который скоро появится на свет.
— Это минеральная вода из моих владений. Говорят, ванны с этой водой полезны для послеродового восстановления.
В терминале аристократы толпились перед Принцем, наперебой пытаясь польстить ему.
Они получили весточку от своих детей и прилетели издалека.
Видя эту толпу, я впервые по-настоящему осознал влияние Принца. 'Вот именно. Этот человек — герой Юга.' Титул верховного главнокомандующего Южным Фронтом был не просто формальностью. Я знал его так долго, что он казался мне просто обычным пациентом. Но в Империи он был героем, чье имя даже использовалось в пропаганде. Поэтому, когда разнеслась весть о том, что он прибыл на территорию Академии ради родов, аристократы слетелись, словно мухи на мед. Параллельно с этим мне приходилось безжалостно отклонять все подарки, которые могли навредить матери. "Женьшень смертельно опасен для матери. В здоровом состоянии это, может, и нормально, но в её положении он может вызвать печеночную недостаточность." "Грудное вскармливание — это идеальный вариант для ребенка. Но помещение его в серебряную колыбель — значит подвергать риску переохлаждения." "Ванна с минеральной водой после Кесарева Сечения... Это отличный способ занести инфекцию в рану." Эти люди... Они навязывали Супруге Принца народные средства. И это при том, что прошло уже два года с тех пор, как я объявил о Микробной Теории! Впрочем, если подумать, в этом нет ничего удивительного. Даже в Республике Корея 21-го века народные средства для рожениц были повсюду... Принц прислушался к моим советам и отклонил большинство подарков. "У меня есть Черный Святой. Не нужно, заберите это." Конечно, некоторые были хитрее. Несколько аристократов внезапно сделали пожертвования в Медицинский Центр. Это было слишком очевидно, но я не возражал. Я приветствовал такие пожертвования. И, естественно, Принц тоже, казалось, благосклонно принимал подобную лесть. "Эти люди знают, что к чему. Как только роды благополучно завершатся, давайте как-нибудь поужинаем." По прибытии в Клинику Мейер я сразу же проверил состояние Супруги Принца. Кровяное давление, уровень сахара в крови — всё было стабильно. Но, несмотря на эти показатели, целители, отвечающие за Супругу Принца, были на взводе. Они знали, что эта роженица — сложный пациент. На следующее утро я зашел в палату, чтобы оценить состояние пациентки перед операцией. И в тот момент, когда я увидел лицо Супруги Принца, я не смог удержаться и нахмурил брови. "...Ваше Высочество. Эта сыпь на щеках и переносице... когда она появилась?" "О, это?" Супруга Принца осторожно коснулась щеки. Была видна красная эритематозная сыпь в форме бабочки. "Она появилась, пока мы летели сюда на дирижабле. Полагаю, перелет оказался немного утомительным." "Кажется, это началось около двух недель назад. Кожа моей жены, похоже, изменилась, когда она вступила в последний месяц беременности. Дворцовые горничные сказали, что такое часто бывает во время беременности." Невозмутимо добавил Принц Эдмунд, находившийся рядом с ней. Кожные проблемы, связанные с беременностью. Частый симптом у рожениц на поздних сроках. Большинство целителей или матерей просто отмахнулись бы от этого. Но для меня эта сыпь означала нечто иное. Я подавил желание умыть лицо прямо здесь и сейчас и задал Супруге Принца несколько вопросов. "У вас в последнее время болели суставы? Ощущали скованность или отек в суставах пальцев, когда просыпались по утрам?" "О боже, как вы узнали? Возможно, это из-за того, что я набрала вес во время беременности, но суставы действительно немного ноют... С первым ребенком было то же самое, поэтому я не придала этому особого значения." "У вас бывает пенистая моча?" "...В последнее время, немного." "Вы чувствуете сильную усталость в последнее время?" "Я не уверена, связано ли это с перелетом... но да, я действительно чувствую себя довольно уставшей..." Супруга Принца, казалось, тоже начала подозревать, что что-то не так, после череды этих вопросов. В этот момент Принц вмешался с ноткой замешательства. "Она беременная женщина на последнем сроке, не так ли? Разве не естественно уставать просто от того, что дышишь?" Он был неправ. Боль в суставах, пенистая моча и усталость — частые симптомы у беременных. Но когда они сочетаются с 'сыпью в форме бабочки', история приобретает совершенно иной оборот. Особенно у пациентки, которой уже был диагностирован антифосфолипидный синдром. "Давайте немедленно сделаем анализ крови." Я тут же распорядился взять кровь. Взяв кровь, я прогнал её через анализатор маны и стал ждать результатов. И результаты оказались катастрофическими. Уровень тромбоцитов у Супруги Принца упал до менее чем половины от нормы здорового человека. На этом этапе диагноз был практически подтвержден. 'Я не могу проверить уровень титров АНА, но...' Даже если бы я попытался создать тест сейчас, было бы слишком поздно. К тому же, даже без него, сбора такого количества клинических симптомов было достаточно для постановки диагноза. Потому что важнее диагноза было терапевтическое окно. "Ваше Высочество." Я заговорил с серьезным выражением лица."Волчанка. Системная красная волчанка. У Её Высочества… новая форма Демонической Болезни." "Волчанка...? Еще одна Демоническая Болезнь...?" В отчаянии исказилось лицо Принца при моем диагнозе. Его жене предстояла опасная операция на поздних сроках, а теперь добавилась неизлечимая болезнь. Если это не было проклятием судьбы, то я не знал, что это. Но ничего не поделаешь. "К сожалению, болезни часто ходят парами." Болезни питаются друг другом. Точно так же, как пациенты, перенесшие инсульт, уязвимы к пневмонии. Точно так же, как пациенты с заболеваниями сердца уязвимы к заболеваниям почек. Болезни Её Высочества были из тех, что усиливали друг друга. 'Я предчувствовал, что однажды это может случиться.' Антифосфолипидный синдром, хроническое заболевание Её Высочества, часто сопровождает волчанку. А если пациентка — женщина детородного возраста, риск возрастает еще больше. Все факторы риска накапливались. Другими словами, это было не невезение, а нечто близкое к неизбежности. Конечно, я не стал объяснять это пациентке и её опекуну. Это только выставило бы меня психопатом. Принц, который до этого молчал, наконец снова заговорил. "Но… вы ведь личный врач моей жены, и личный врач моего нерожденного ребенка, не так ли, сэр Юлиан?" "Разумеется. Я уже предвидел это." Это была ситуация, которую я уже предвидел и к которой подготовился. "Стероиды уже производятся в больших количествах, так что об этом можно не беспокоиться. А недавно появилось лекарство под названием Хлорохин." "Хлорохин?" "Его создал Алхимик, который работал над Хинином, лекарством от малярии. Он очень эффективен для контроля волчанки." Это был новый препарат, созданный недавно Алхимиком, который годами изучал Хинин. Это был MR-3857? Точный номер я не помню. Это препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания в Клинике Мейер. Хлорохин был лекарством, которое устраняло многие недостатки Хинина. Как только этот препарат выйдет на рынок, Хинин уйдет в прошлое. 'Ну, не то чтобы меня это волновало.' Я не был особо разочарован. Потому что Алхимик, создавший Хлорохин… был одним из наших, из нашей торговой компании. Не было причин для конкуренции. И к тому же, я уже застолбил за собой звание 'первого', так что для меня это не имело никакого значения. "С Хлорохином и стероидами это Демоническая Болезнь, которую мы вполне сможем контролировать." Наконец, на лице Принца промелькнула тень облегчения. Но я не мог так легко расслабить выражение лица. "Однако, Ваше Высочество. Настоящая проблема кроется в другом." "Настоящая проблема?" "Волчанка — это заболевание, которое мы сможем контролировать в долгосрочной перспективе после операции. Но 'массивное кровотечение', которое может возникнуть во время предстоящего Кесарева Сечения — это совсем другая история. Её Высочество — мать, на которой мы вообще не можем применять Божественную Магию, или 'Исцеление', из-за её Демонической Болезни." Остановить массивное кровотечение при Предлежании Плаценты без чит-кода под названием 'Исцеление'. Это было самой большой проблемой в этой операции. "Если бы у неё было только её прежнее заболевание, я мог бы использовать 'Исцеление' как вспомогательный метод гемостаза." Если бы это был только антифосфолипидный синдром, я мог бы частично использовать 'Исцеление' для остановки кровотечения. Потому что Демоническая Болезнь Её Высочества позволила бы остановить кровотечение из артериол. Но с недавно развившейся волчанкой история была немного иной. "Демоническая Болезнь Её Высочества, похоже, обострилась. Нам придется обойтись без Божественной Магии." Вероятно, из-за беременности. Из-за этого даже 'Исцеление' для остановки кровотечения из артериол теперь было неприменимо. Иными словами, нам придется полагаться исключительно на медикаменты. Естественно, лицо Принца помрачнело при известии о том, что Божественная Магия не может быть использована. "...Сэр Юлиан. Должен ли я мысленно подготовиться к худшему?" "Нет." Но для меня это не было проблемой. В моей прошлой жизни я ассистировал на операции роженице, попавшей в автомобильную аварию. Правда, тогда в акушерском отделении я был скорее на подхвате. Но я принимал участие в остановке кровотечения. "Итак, я бы хотел использовать два препарата в рамках клинических испытаний." Я достал два документа. Один препарат находился на 2-й фазе испытаний, другой — на 1-й. "Первый препарат — MR-4126, Окситоцин." Окситоцин. Препарат, стимулирующий родовую деятельность и вызывающий сокращения матки, а также средство для остановки маточных кровотечений. Принцип прост. Матка сокращается → кровеносные сосуды пережимаются → гемостаз.Этот гормон, добытый из голов крупного рогатого скота и свиней, является лишь промежуточным продуктом, ещё не полностью отделенным от Вазопрессина.
Однако сейчас было не время для привередливости.
Следующий же препарат, хоть и обладал более выраженными побочными эффектами, демонстрировал и более мощное кровоостанавливающее действие.
«Второй препарат — MR-4872, получивший название Метилэргоновин. Вы, возможно, слышали о нём, Ваше Высочество. Я синтезировал его всего несколько дней назад».
«Подождите, вы… неужели вы знали, что такое произойдёт?»
«...»
Я ответил лёгкой улыбкой.
Недавно Фрейя научила меня, что иногда лучше намекнуть на свои способности, чем выставлять их напоказ.
По какой-то причине плечи Принца дрогнули.
Я проигнорировал это и протянул документы.
«Я хотел бы получить заблаговременное разрешение на использование этих двух препаратов».
Я не мог ожидать одобрения на клинические испытания уже после того, как случится экстренная ситуация.
Поэтому я и получал разрешение заранее.
Конечно, кто-то мог задаться вопросом.
А что, если я подниму всю эту суету, а ничего плохого так и не произойдёт?
Ответ на этот вопрос был прост…
«Если ничего не случится, тем лучше».
Тогда мы просто не будем их применять.
«Поскольку это клинические испытания, я обязан заранее проинформировать вас о рисках. Во-первых, эти препараты…»
Вжик-вжик.
Принц подписал бумаги прежде, чем я успел завершить свои объяснения.
Супруга Принца также без колебаний кивнула.
«Я доверяю Святому. Этого объяснения достаточно».
Оба они подписали документы, даже не взглянув на формы раскрытия информации о рисках.
…Я совершенно не знал, как реагировать на такое безграничное доверие.
На мгновение моё сердце едва не разорвалось от гордости.
Но была одна загвоздка.
«Даже так, вы должны выслушать полное объяснение».
Я обязан их проинформировать.
Поскольку я сам ввёл это правило, я не мог его нарушить.
Для медицинского работника раскрытие информации о рисках было отдельным вопросом от доверия.
«…Ах».
Перед смущённой императорской четой я заставил себя продолжить объяснения.